Анализы для ЭКО в Москве в Клинике Фомина
К ЭКО можно приступать только после полного обследования обоих партнеров. Оно покажет исходный уровень здоровья, поможет оценить фертильность, выявить нарушения репродуктивной функции и прогнозировать возможные осложнения. После обследования врач подберет оптимальный план лечения.
Обследование перед ЭКО нужно начинать с визита к репродуктологу. Врач проведет осмотр и даст список анализов, которые нужно пройти перед началом процедуры. Давайте разберемся, зачем проходить полное обследование, какие анализы нужны для ЭКО и как влияют результаты на успех лечения.
Почему анализы перед ЭКО так важны?
Из кабинета врача женщина выходит с большим списком анализов, которые нужно обязательно сдать перед ЭКО. Оказывается, что ей нужно сдать кровь, обследоваться на инфекции, сделать ЭКГ и другие процедуры, проконсультироваться с терапевтом и иными специалистами. Но зачем нужно столько анализов перед ЭКО? Неужели нельзя ограничиться одним УЗИ и осмотром гинеколога?
Анализы и обследования — важная часть программы ЭКО. Они позволяют решить сразу несколько задач:
- Определить исходное состояние здоровья партнеров. Некоторые заболевания протекают бессимптомно, но влияют на течение беременности и развития плода. Поэтому их нужно обнаружить и вылечить до зачатия ребенка.
- Оценить фертильность. У женщины — овариальный резерв, у мужчины — качество спермы. Эти параметры повлияют на выбор тактики экстракорпорального оплодотворения. Например, если у мужчины мало сперматозоидов или они плохого качества, можно сделать ИКСИ.
- Выявить нарушения со стороны репродуктивных органов. Определить проходимость маточных труб, состояние яичников и матки у женщины. Например, если в полости матки растет миома, ее нужно будет удалить до начала протокола.
- Спрогнозировать возможные осложнения. ЭКО нельзя делать при острых заболеваниях или обострении хронических болезней. Чтобы избежать возможных осложнений, острых болезней во время ЭКО не должно быть, а хронические заболевания должны быть ремиссии.
Проведенное обследование помогает врачу подобрать подходящий вариант лечения бесплодия. И это не только ЭКО. Специалисты Клиники Фомина могут использовать различные методы для того, чтобы вы могли родить здорового ребенка.
Какие анализы нужно сдавать перед ЭКО?
Нужно ли обследоваться мужчине, ведь он не будет вынашивать ребенка? Обязательно — без анализов партнера ЭКО не делают. По статистике, до 30% всех случаев бесплодия связаны с мужским фактором, а в 50% случаев проблемы есть у обоих партнеров. Поэтому обследование назначают и мужчине, и женщине одновременно.
Список анализов перед ЭКО для женщин
Список анализов перед ЭКО для мужчин
Как подготовиться к сдаче анализов?
Для каждого анализа из списка при подготовке к ЭКО есть свои требования по подготовке — о них обязательно расскажет врач. Но есть и общие правила, которые важно учитывать. Если их не соблюдать, результаты обследования будут неверными.
- Почти все исследования нужно сдавать утром натощак. За 8-14 часов — ничего не есть, можно пить простую воду. В некоторых случаях допускается сдавать кровь днем через 4-6 часов после приема пищи.
- Анализ мочи нужно собрать утром после подмывания в стерильный контейнер и в течение двух часов доставить в лабораторию. Собирать нужно среднюю порцию мочи.
- Все анализы крови на гормоны, кроме АМГ, нужно сдавать на 2-5-й день менструального цикла — в другие дни результаты будут неинформативными. АМГ можно сдавать в любой день.
- Мазки из влагалища можно сдавать в любой день цикла, когда нет менструации или других кровянистых выделений. За 48 часов до исследования — исключить интимную близость, не пользоваться тампонами, не ставить свечи во влагалище, не спринцеваться.
- УЗИ органов таза и молочных желез можно сделать в один день в начале менструального цикла. УЗИ трансвагинальное — на 5-9-й день, а УЗИ молочных желез — на 7-11-й день. Подготовка не нужна.
- Мужчине к спермограмме нужно подготовиться: воздержаться от интимной близости не менее 48 часов, но и не более 7 дней. В этот же период нельзя принимать алкоголь, греться в сауне или бане, заниматься спортом.
- Прием любых лекарств во время обследования нужно согласовать с врачом. Некоторые препараты влияют на показатели крови и мочи, поэтому их принимать нельзя. Исключение делают только для жизненно важных средств — врач будет учитывать их при интерпретации результатов анализов.
Какие дополнительные обследования может назначить врач перед ЭКО?
Если во время обследования врач обнаружит отклонения, список анализов перед ЭКО может стать больше. Вот в каких ситуациях это случается:
- При УЗИ органов малого таза обнаружили полип эндометрия, субмукозную миому матки или несоответствие толщины слизистой оболочки дню менструального цикла. Врач направит пациентку на диагностическую гистероскопию: оценить состояние полости матки и эндометрия, сделать биопсию — взять небольшой кусочек тканей для исследования в лаборатории. Диагностическая процедура может стать лечебной: например, полип можно сразу удалить, чтобы он не мешал выносить ребенка.
- При УЗИ выявили эндометриоз, субсерозную или интерстициальную миому больших размеров. В этом случае может потребоваться малоинвазивная операция — лапароскопия. Во время операции можно уточнить диагноз, удалить очаги эндометриоза и узлы миомы.
- В анализах крови нашли антитела к ВИЧ, сифилису или вирусному гепатиту. Врач направит пациента к инфекционисту: пройти дообследование и убедиться, что нет противопоказаний к ЭКО.
- На консультации терапевт обнаружил изменения, которые могут повлиять на течение беременности — например, признаки острого воспаления, болезни сердца или почек. В этом случае сначала нужно будет пройти лечение, добиться выздоровления или ремиссии.
В некоторых ситуациях перед ЭКО нужна консультация генетика:
- при выявлении отклонений в кариотипе (генетическом анализе);
- при наличии наследственных заболеваний в семье;
- если было два и более выкидыша в прошлом.
Генетик проведет осмотр, по показаниям — назначит генетическое тестирование. Обследование поможет выявить наследственные заболевания, которые могут перейти к ребенку. Но такие болезни не станут противопоказанием к ЭКО. По результатам консультации врач может порекомендовать провести преимплантационное генетическое тестирование, чтобы снизить риск передачи наследственных болезней.
Анализы для ЭКО пройдены: что дальше?
Когда анализы будут готовы, нужно будет снова записаться на прием к репродуктологу. Врач оценит результаты и составит план ведения ЭКО.
Если в анализах все в порядке, и нет противопоказаний для беременности, врач начинает стимуляцию овуляции. Он назначает гормональные препараты, которые приводят к созреванию яйцеклеток в яичниках. Препараты нужно будет принимать каждый день строго в одно и то же время. Каждые 2-3 дня — приходить в клинику и делать УЗИ, чтобы следить за созреванием фолликулов. Когда яйцеклетки созревают— делает пункцию, проводит оплодотворение в условиях лаборатории, выращивает эмбрионы в инкубаторе и один из них переносит в матку. Когда эмбрион закрепляется в матке, наступает беременность.
Если в анализах есть отклонения, врач назначит другие анализы или разработает план лечения. ЭКО придется отложить. Сначала нужно будет закончить обследование, при необходимости — пройти лечение: добиться полного выздоровления или ремиссии.
Готовитесь к ЭКО и хотите пройти обследование перед ЭКО? В Клинике Фомина мы обеспечим вам полный комплекс необходимых анализов и индивидуальный подход на каждом этапе подготовки. Доверьтесь опытным специалистам и сделайте уверенный шаг к своей мечте о семье. Запишитесь на консультацию к репродуктологу — врач ответит на все интересующие вас вопросы.